Péricardite

La péricardite est une inflammation du péricarde, la membrane entourant le cœur, souvent d'origine virale ou auto-immune. Elle peut provoquer des douleurs thoraciques et de la fièvre. Prise en charge : Le traitement comprend des anti-inflammatoires, des corticostéroïdes et, dans certains cas, une ponction péricardique si un épanchement important est présent.

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Qu’est-ce que Péricardite?

La péricardite est une inflammation du péricarde, la membrane à double couche qui enveloppe le cœur. Cette affection peut entraîner une accumulation de liquide entre ces deux couches, connue sous le nom d'épanchement péricardique.

Pourquoi cela se produit ?

Les causes de la péricardite sont variées. Elle peut être d'origine infectieuse, souvent virale, mais aussi bactérienne ou fongique. D'autres facteurs incluent les maladies auto-immunes, comme le lupus érythémateux disséminé ou la polyarthrite rhumatoïde, l'urémie due à une insuffisance rénale, les traumatismes thoraciques, les interventions chirurgicales cardiaques, certains cancers, ainsi que la prise de certains médicaments.

Quels sont les symptômes ?

La péricardite est une inflammation du péricarde, la membrane qui enveloppe le cœur. Elle se manifeste principalement par une douleur thoracique aiguë, souvent ressentie derrière le sternum ou sur le côté gauche de la poitrine. Cette douleur peut irradier vers le cou, les épaules ou le dos et est généralement exacerbée par la respiration profonde, la toux ou la position allongée. Elle peut être soulagée en s'asseyant et en se penchant en avant. D'autres symptômes incluent une fièvre modérée, de la fatigue, des frissons, des douleurs articulaires, une transpiration abondante et des maux de tête. Dans certains cas, des palpitations, un essoufflement ou une toux sèche peuvent également survenir.

Comment est-elle diagnostiquée ?

Le diagnostic de la péricardite repose sur l'examen clinique, où le médecin peut détecter un frottement péricardique à l'auscultation, caractéristique de cette affection. Des examens complémentaires sont également réalisés, tels que l'électrocardiogramme (ECG), qui peut montrer des anomalies spécifiques, et l'échocardiographie, qui permet de visualiser un éventuel épanchement péricardique. Des analyses sanguines peuvent aussi être effectuées pour identifier des marqueurs inflammatoires ou infectieux.

Quels sont les traitements disponibles ?

Le traitement de la péricardite vise à réduire l'inflammation et à traiter la cause sous-jacente. Il inclut généralement le repos, l'administration d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène ou l'aspirine, et parfois la colchicine pour diminuer le risque de récidive. Dans certains cas, des corticostéroïdes peuvent être prescrits si les symptômes persistent ou si la péricardite est liée à une maladie auto-immune. En présence d'une infection bactérienne, des antibiotiques sont nécessaires. Dans les situations graves, telles qu'un épanchement péricardique important entraînant une tamponnade cardiaque, une intervention chirurgicale peut être requise pour drainer le liquide accumulé.

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