Dr. Houda Moubaraki – Cardiologue à Salé
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Angine de poitrine (angor)
L'angine de poitrine, également appelée angor, est une douleur thoracique survenant lorsque le muscle cardiaque ne reçoit pas suffisamment d'oxygène. Cette insuffisance d'apport en oxygène est généralement due à un rétrécissement ou à une obstruction des artères coronaires, souvent causés par l'athérosclérose, c'est-à-dire l'accumulation de dépôts graisseux sur les parois internes de ces artères.
Qu’est-ce que Angine de poitrine (angor)?
L'angine de poitrine, ou angor, est une douleur thoracique résultant d'un apport insuffisant en oxygène au muscle cardiaque. Cette situation survient généralement lorsque les artères coronaires, qui alimentent le cœur en sang oxygéné, sont rétrécies ou obstruées, souvent en raison de l'athérosclérose.
Pourquoi cela se produit ?
La principale cause de l'angine de poitrine est l'athérosclérose, une maladie caractérisée par l'accumulation de dépôts de cholestérol sur les parois internes des artères coronaires, réduisant ainsi leur diamètre et limitant le flux sanguin vers le cœur. D'autres facteurs peuvent également contribuer à l'apparition de l'angor, tels que l'hypertension artérielle, la sténose aortique, l'hypertrophie cardiaque ou des spasmes des artères coronaires, comme dans le cas de l'angor de Prinzmetal.
Quels sont les symptômes ?
L'angine de poitrine se manifeste par une douleur ou une gêne au niveau de la poitrine, souvent décrite comme une sensation de pression, de serrement ou de brûlure. Cette douleur peut irradier vers les épaules, les bras, le cou, la mâchoire ou le dos. Elle survient généralement lors d'un effort physique, d'un stress émotionnel, d'une exposition au froid ou après un repas copieux, et disparaît au repos ou avec la prise de trinitrine.
Comment est-elle diagnostiquée ?
Le diagnostic de l'angine de poitrine repose sur l'évaluation des symptômes, l'examen clinique et des tests complémentaires tels que l'électrocardiogramme (ECG), l'épreuve d'effort, l'échocardiographie et la coronarographie, qui permet de visualiser les artères coronaires et d'identifier les éventuelles obstructions.
Quels sont les traitements disponibles ?
Le traitement de l'angine de poitrine vise à soulager les symptômes et à prévenir les complications. Il comprend des mesures hygiéno-diététiques, comme l'arrêt du tabac, la pratique régulière d'une activité physique adaptée, une alimentation équilibrée et la gestion du stress. Des médicaments peuvent être prescrits, tels que les dérivés nitrés pour dilater les artères, les bêta-bloquants et les inhibiteurs calciques pour réduire la charge de travail du cœur, ainsi que des antiagrégants plaquettaires pour prévenir la formation de caillots. Dans certains cas, une intervention chirurgicale, comme l'angioplastie avec pose de stent ou le pontage aorto-coronarien, peut être nécessaire pour rétablir un flux sanguin adéquat vers le muscle cardiaque.
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